Varizen (Krampfadern) sind dauerhaft erweiterte und unregelmäßig geschlängelte Venen, die vor allem an den Beinen auftreten. Die Behandlung umfasst sowohl konservative Maßnahmen als auch thermische Methoden (u.a. Laser- oder Radiowellentherapie) und verschiedene operative Verfahren. Vor einer Varizenoperation wird mittels Ultraschalluntersuchung abgeklärt, welche Behandlungsmethode am besten geeignet ist.

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Varizen Krampfadern Beine

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Was sind Krampfadern?

Krampfadern entstehen, wenn sich die Blutgefäße, die das Blut zum Herzen zurücktransportieren (Venen), erweitern. Infolge der erweiterten Venen schließen die Venenklappen nicht mehr, das venöse Blut fließt in das betroffene Bein zurück und führt zu einem Stau. Es handelt sich um eine krankhafte Veränderung der Venenwand, als deren Ursache eine erbliche Veranlagung angenommen wird. Besonders häufig sind die oberflächlichen Beinvenen betroffen.

Was passiert ohne Behandlung?

Ohne Behandlung kann es zu Schmerzen, Schwellungen (Unterschenkel­ödeme), Spannungsgefühl, Hautveränderungen, wiederholten Venenentzündungen und oft nur schwer behandelbaren Unterschenkelgeschwüren (offenes Bein) kommen.

Wie wird operiert?

  • Konventionelle Methode:
    Prinzipiell werden nur geschädigte Venenanteile entfernt. Wenn die Erkrankung noch nicht zu weit fortgeschritten ist, reicht dazu ein kleiner Schnitt in der Leiste aus. Bei weitergehender Schädigung sind jedoch zusätzliche Schnitte an Knie oder Knöchel notwendig, um die gesamte oberflächliche Vene (Vena saphena magna = große Rosenvene) über eine eingeführte Sonde herauszuziehen (sog. Stripping). Spezielle kleine und kleinste Schnitte dienen zur Beseitigung weiterer erweiterter Venen und Seitenäste. Vereinzelt ist auch die oberflächliche Wadenvene (Vena saphena parva = kleine Rosenvene) geschädigt; sie wird dann wie oben beschrieben entfernt. Die Beseitigung der oberflächlichen Venen hat keine Nachteile für die Durchblutung des Beines. Sind die Kurzschlussverbindungen (Perforansvenen) zwischen oberflächlichem und tiefem Venensystem ebenfalls erweitert, werden diese über zusätzliche Hautschnitte aufgesucht und unterbunden.
  • Minimalinvasive Methoden:
    Über eine Punktion bzw. einen kleinen Schnitt am Unterschenkel oder am Innen- bzw. Außenknöchel wird die zu behandelnde Vene eröffnet. Anschließend wird der Radiowellen- oder Laserkatheter unter Ultraschallkontrolle im Inneren der Vene platziert. Dann wird eine Lösung mit örtlichem Betäubungsmittel um die Vene herum eingespritzt. Dadurch wird die Vene zusammengedrückt und eine bessere Energieübertragung in die Venenwand ermöglicht. Zusätzlich stellt die Flüssigkeit einen Schutz gegen hitzebedingte Schäden dar. Folgende Verfahren sind möglich:
    • Laserverfahren:
      Der Laserkatheter ist eine Lichtleitfaser, an deren Spitze das Laserlicht freigesetzt wird. Durch das Austreten des Laserlichts wird eine erhebliche Wärmeenergie freigesetzt. Dadurch werden die Schichten der Gefäßwand geschädigt und die Vene schrumpft, sodass kein Blut mehr fließen kann.
    • Radiowellenverfahren (Radiofrequenzablation):
      Bei dem Radiowellenverfahren wird nach Platzierung der Sonde in der Vene durch einen Generator Energie erzeugt und über die Sondenspitze an die Venenwand abgegeben. Die Venenwand wird je nach Verfahren auf 60 bis 100 °C oder 120 °C erhitzt. Dadurch schrumpft die Vene und verschließt sich. Temperatur und abgegebene Energie werden durch den Generator überwacht und reguliert.

Bei beiden Verfahren verschließt sich die Stammvene und verbleibt im Körper. Sie wird im Laufe der Zeit durch körpereigene Prozesse abgebaut bzw. in Bindegewebe umgewandelt. Das Ausschalten der erkrankten oberflächlichen Stammvenen ist möglich, weil der Hauptrücktransport des Blutes über das tiefe Venensystem gewährleistet ist.

Finden sich neben der Stammvene noch weitere kleinere Krampfadern, können diese in gleicher Sitzung oder später über Minischnitte entfernt oder durch eine Verödungsbehandlung ausgeschaltet werden.

Die Inhalte der Videos dienen ausschließlich der Informationsbereitstellung.

Diese ersetzen daher weder einen Besuch bei einem Arzt oder Ärztin noch eine professionelle Beratung und Behandlung durch eben diese. Diese Videos stellen keine Aufforderung zur eigenständigen Diagnose und/oder Behandlung bei gesundheitlichen Beschwerden dar. Bei gesundheitlichen Beschwerden konsultieren Sie umgehend einen Arzt oder Ärztin.

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Dieses Video erklärt Ihnen die Ursachen für Gallensteine und gibt Auskunft darüber wann eine Operation notwendig ist.

Videolänge: 4 Minuten 31 Sekunden | Auflösung: High-Definition

Behandlungsmethoden für Krampfadern (Varizen)